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今以心下满闷亦用此方,以枳壳与川连同用,能消心下热结之痞。不更衣,内实,大此申明上章汗下亡津液,胃中干燥,内实,大便难,此名阳明里症也。

麻仁白芍药枳实大黄杏仁浓朴热结阳明气分者,则用承气汤。 盖浮为在表,紧为伤寒,有寒则见,无寒则不见也。

至于寒饮抑遏,食滞痰凝,症外之兼症,所当先治,人人忽之矣。脉浮发热,口干鼻燥,能食者则衄。

 结胸病,其脉结胸病,脉浮大,即为表邪,故曰下之则死。先发汗,则表邪解,今先大下后发汗,恐表未解;况心下痞满,尚有恶寒,表症仍在,未可攻痞,先用桂枝汤解表,后用大黄黄连泻心汤。

下文云∶痉为病,胸满口噤,卧不着席,脚挛急,必介齿,可与大承气汤。又以一半散表,一半清理,双解表里。

列为三图,图下就注证治之法,则阴阳表里易见,使因脉以知证,缘证以明治,以此达彼,由粗入精,亦可以为初学之阶梯也。阳明病,心下硬满不可攻,攻之利遂不止。

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